船橋市の糖尿病専門医・糖尿病指導医による糖尿病専門サイト。

船橋市の糖尿病内科・糖尿病専門医

NAFLD

2型糖尿病とNAFLDの合併

投稿日:

2型糖尿病とNAFLDの合併


船橋の糖尿病患者さんにも少なくないのが、非アルコール性脂肪性肝疾患(Non-alcholic fatty liver disease:NAFLD)です。NAFLDは2型糖尿病発病のリスクファクターであることが知られています*。肝臓から分泌されるサイトカインを「ヘパトカイン」と称しますが、これが耐糖能障害に関与していると考えられているのです。糖尿病をお持ちの船橋の患者さんにも朗報。

* Fukuda T,et al: The impact of non-alcholic fatty liver disease on incident type2 diabetes mellitus in non-overweight individuals. Liver Int,2015

糖尿病罹病歴が明らかでない症例でも、NAFLDをみたら日常診療において定期的にHbA1c,血糖をチェックすること、75g OGTTを検討することが望ましいと言えます。

耐糖能障害に関与するヘパトカインの代表に selenoprotein P (SeP), leukocyte cell-derived chemotaxin 2 (LECT2), Fetuin-Aがあります。

Selenoprotein P はインスリン抵抗性を誘導し、血管新生を抑制します。
LECT2は骨格筋におけるインスリン抵抗性を誘導します。
Fetuin-Aは慢性炎症を引き起こします。

-NAFLD

Copyright© 船橋市の糖尿病内科・糖尿病専門医 , 2018 All Rights Reserved.