気づけないのは、注意不足のせいではない
低血糖は、本人より周りの人が先に気づくことがあります。反対に、家族が近くにいても気づけないことがあります。サインには個人差があり、同じ人でも時期や状況で変わります。また、低血糖をくり返すと、本人が低血糖のサインを感じにくくなる状態（無自覚性低血糖）になることがあります。気づけなかったことは、見守り方が足りなかったということではありません。
このページは、家族や周りで過ごす時間が長い人に向けて、周りが先に気づくサイン、気づいたときの対応、準備しておくことを整理したものです。低血糖そのものの数値や治療の詳細は低血糖のページにまとめています。
周りが先に気づくサイン
本人が「低血糖かも」と言わないときでも、次のような変化が出ることがあります。いくつか重なっているときは、血糖値を確認できると安全です。
話し方・動作
- 返事が遅い、話がかみ合わない、同じことを言う
- 集中できず、作業の手が止まる
- 動作がゆっくりになる、力が入らない
- 怒りっぽい、不機嫌になる（本人には自覚がないことがある）
- 呼びかけても反応が鈍い
顔や体の変化
- 顔色が悪い、青白い
- 汗をかいている（暑くないのに汗が出ている）
- 生あくびが増える、眠そうにする
- 手のふるえ、唇や指先のしびれ、ふらつき
夜間に見られる変化
- 寝汗でシーツや衣類がぬれている
- うなされる、大声を出す、悪夢を見たと言う
- 朝の頭痛、だるさ、寝起きの悪さ
- 起床時の血糖値が高い（夜間の低血糖のあとの反動で高くなることがあります）
場面別の見守りポイント
| 場面 | 気づきやすい変化 | そのときにすること |
|---|---|---|
| 会話や食事のとき | 話がかみ合わない、冷汗、手のふるえ | 呼びかけていっしょに血糖値を確認する／補食の準備をする |
| 運動のあとと、その夜 | だるさ、力が入らない、夜間の寝汗 | 就寝前の記録を残す／アラーム設定を主治医と確認 |
| 夜間・早朝 | 寝汗、うなされる、朝の頭痛 | 気づいた変化を短く記録する／くり返すなら主治医に相談 |
| 飲酒のあと | 翌朝まで気づきにくい、夜間の変化 | 就寝前と夜間の変化を記録し、主治医と相談する |
| 通勤・運転の前後 | 集中できない、判断が鈍い | 血糖値が回復するまで運転を控えることを、本人と決めておく |
数値のめやすや、そのとき起こすかどうかの判断は、一律には決められません。記録をもとに、主治医の指示に沿って本人と家族で決めておく形が安全です。
気づいたときの対応は、本人の状態で分かれる
自分で飲み込めるとき（意識がはっきりしている）
本人が自分で判断して糖質をとれる状態では、補食の場所を伝え、落ち着いてとれるよう見守ります。とったあとは、血糖値が回復するまで様子を確認します。低血糖のときの対応の詳細は低血糖のページにまとめています。
自分で飲み込めないとき・意識がはっきりしないとき
口から食べ物や飲み物を入れずに、119番へのご連絡をおすすめします。意識がはっきりしない状態で口に物を入れると、誤嚥や窒息の危険があります。処方されている場合のグルカゴン製剤の使い方は、事前に主治医・薬剤師に確認しておいてください。
やってはいけない対応
- 意識がはっきりしない人に、口から飲食物を入れる（誤嚥・窒息の危険）
- 無理に立たせる・歩かせる（転倒の危険）
- 「大丈夫」という本人の言葉だけで、そのまま様子を見続ける
- 低血糖のときにインスリンを追加する
- 血糖値が回復する前に、ひとりで運転や危険な作業をさせる
家族が準備しておくこと
あらかじめ決めておくと、いざというときに周りが同じ対応をとれます。
- ブドウ糖や補食の置き場所（家の複数か所、かばん、車など）
- グルカゴン製剤が処方されている場合の保管場所・使うタイミング・手順（主治医・薬剤師に確認）
- 連絡先のメモ（かかりつけ、救急、家族、相談先）
- CGM（持続グルコースモニタリング）を使っている場合のアラーム設定と共有のしかた
- 対応の手順を紙に書いて、家族が誰でも見られる場所に置く
- 本人に声をかけるときの言い方（本人が受け入れやすい伝え方）
連絡先や相談先の一覧は相談先のページ、CGMのアラームについてはCGMのページにまとめています。
夜間の見守りの工夫
- 就寝前の血糖値、日中の活動、飲酒の有無を短く記録しておく
- 夜間の変化（寝汗、うなされる、朝の頭痛）をメモしておく
- CGMのアラーム設定や共有方法を、主治医と相談して見直す
- 毎晩同じ人が起きる形にせず、対応の当番や声のかけ方を家族で決めておく
- 記録を持って受診し、夜間の対策（補食やアラームの設定など）を相談する
夜間に起こすかどうかの判断は、一律の数値で決められるものではありません。本人の状態と生活に合わせて、主治医の指示をもとに決めておきます。
本人と話し合っておくこと
- 低血糖のとき、周りからどう声をかけてほしいか
- 補食をどこに置き、誰が取りに行くか
- 緊急時に誰へ連絡するか（本人が決めた相手）
- 学校・職場など、本人がどこまで伝えているか（伝え方の整理はカミングアウトのページ）
- 記録を家族と共有する範囲
家族自身の負担について
見守りが続くと、家族側にも負担がたまります。眠れない、外出が気がかり、何度も確認してしまうといった状態は、よくあることです。その負担は、診察のときに相談してよいことです。
管理がつらい時期の整理は1型糖尿病の疲れ（バーンアウト）、医療機関以外の相談先は相談先のページにまとめています。
診察室でそのまま使える質問文
- 夜間に低血糖が疑われるとき、どのように対応すればよいか知りたい。
- 家族が持っておくべき連絡先と手順を教えてほしい。
- グルカゴン製剤の使い方とタイミングを確認したい（処方されている場合）。
- CGMのアラームを家族で共有する設定について相談したい。
- 本人が気づかない低血糖について、記録の見方を教えてほしい。
- 家族が不安で眠れない。相談先を教えてほしい。
よくある質問
低血糖に気づくサインは、人によって違うのでしょうか。
サインには個人差があり、同じ人でも時期や状況で変わります。汗、手のふるえ、動悸、空腹感のように本人が気づきやすいものと、顔色が悪い、生あくび、話がかみ合わない、不機嫌になるように周りが先に気づくものがあります。本人が気づきにくくなる状態（無自覚性低血糖）もあるため、周りが見るポイントを知っておくと役立ちます。
夜中に本人が低血糖になっているかどうかは、どうすれば分かりますか。
寝汗でシーツや衣類が濡れている、うなされる、悪夢を見たと言う、朝の頭痛やだるさがある、といった変化が手がかりになります。CGM（持続グルコースモニタリング）を使っている場合は、アラームや記録で夜間の変化を確認できます。判断に迷うときは、記録を持って主治医に相談してください。
意識がはっきりしないとき、何かを口に入れてもよいですか。
口から入れずに、救急へのご連絡をおすすめします。意識がはっきりしない状態で口に物を入れると、誤嚥や窒息の危険があります。処方されている場合のグルカゴン製剤の使い方は、主治医・薬剤師に確認しておいてください。
「低血糖かもしれない」と伝えても、大丈夫と言われます。
低血糖のときは、本人の判断が鈍っていることがあります。本人が「大丈夫」と言っても、顔色、汗、話し方、動作に変化があれば、いっしょに血糖値を確認する方法があります。周りの人が先に気づくサインは本文にまとめています。
夜中に血糖値を測ったり、起こしたりするべきですか。
一律の基準があるわけではなく、対応は主治医の指示に沿って決めます。就寝前の測定値、日中の活動、飲酒の有無などを記録しておくと、主治医と対策を相談しやすくなります。CGMのアラーム設定や共有のしかたも、あわせて相談できます。
グルカゴン製剤は、家族が使ってよいのですか。
処方されている場合は、使うタイミングと手順を、あらかじめ主治医・薬剤師に確認しておきます。保管場所、使用後の受診の必要性、家族の誰が使うかも、本人と家族で決めておくと動きやすくなります。処方の有無と適応は主治医の判断によります。
家族が気づけず、後から低血糖だったと分かることがあります。
気づけなかったこと自体を責める必要はありません。低血糖は自覚がないまま進むことがあり、周りから見ても分かりにくいことがあります。起きた場面とサインを短く記録しておくと、くり返す時間帯や場面が見え、主治医との対策に役立ちます。
心配で眠れないなど、家族の負担が大きくなっています。
家族側の負担も、診察のときに相談してよいことです。低血糖への不安や見守りの負担は、夜間の記録の取り方やアラームの設定、相談先の整理で軽くできることがあります。家族の相談先は関連ページにまとめています。
主な出典
- 日本糖尿病学会「糖尿病診療ガイドライン2024」
- 日本糖尿病学会「糖尿病治療ガイド」
- 糖尿病情報センター（国立健康危機管理研究機構）「低血糖」
- 日本糖尿病学会・日本小児内分泌学会「小児・思春期糖尿病コンセンサス・ガイドライン2024」
- 米国糖尿病学会（ADA）Standards of Care in Diabetes—2024 Section 6（Diabetes Care 2024;47(Suppl 1):S111-S125）
関連ページ
- 低血糖 — 症状・対応・予防
- 相談先の一覧 — 緊急時・こころ・学校・職場・制度の窓口
- 1型糖尿病とカミングアウト — 誰に・どこまで伝えるか
- CGM — 低血糖の検出とアラーム
- 1型糖尿病の疲れ（バーンアウト） — 毎日の管理がしんどいときの整理
- よくある質問（総合FAQ）
最終更新：2026年10月12日