1型糖尿病で障害年金はもらえる？認定基準と申請の流れ

要点

  • 障害年金は「糖尿病という病名」ではなく、障害の状態（認定基準）で判断されます。糖尿病は「代謝疾患」の認定基準で審査されます。
  • 糖尿病の3級の要件は、①90日以上続けたインスリン治療 ②血糖コントロールが難しいことを示す所見のいずれか ③日常生活の制限（一般状態区分イまたはウ）のすべてを満たすことです。
  • 1型糖尿病では①は満たしやすい一方で、分かれ目は②と③です。②は血清Cペプチド値、重症低血糖の頻度、ケトアシドーシス・高血糖高浸透圧症候群での入院歴で示されます。
  • 網膜症・腎症・神経障害・壊疽などの合併症は、それぞれ別の認定基準（眼・腎疾患・神経系統・肢体）で認定されます。
  • 受給には初診日・保険料納付要件・障害認定日が関係します。個別の該当可否は、年金事務所・自治体の窓口でご確認ください。

「1型糖尿病だと障害年金はもらえるの？」は、外来でもよく受ける質問です。結論から言うと、糖尿病は障害年金の認定基準（代謝疾患）の対象であり、条件を満たせば3級として認定されうる制度です。ただし「インスリンを打っているから対象」ではなく、血糖コントロールの状態と日常生活の制限の両方が問われます。ここでは、公的資料に基づいて要件と手続きを整理します。個別の判断は年金事務所・自治体の窓口でご確認ください。

障害年金の種類と等級

障害年金には、加入していた年金制度によって2種類あります。初診日が国民年金の加入期間（または20歳前など）にある場合は障害基礎年金、厚生年金の加入期間にある場合は障害厚生年金です。等級は、障害基礎年金が1級・2級、障害厚生年金が1級〜3級で、3級は障害厚生年金としてのみ支給されます。

障害年金の種類と等級
種類等級と対象
障害基礎年金1級・2級。初診日が国民年金加入期間（20歳前・60歳以上65歳未満の未加入期間を含む）にある場合
障害厚生年金1級〜3級。初診日が厚生年金加入期間にある場合。1級・2級は障害基礎年金に上乗せして支給される
障害手当金初診日から5年以内に治り、障害厚生年金を受けるよりも軽い障害が残ったときの一時金
※ 等級の判断は、障害の程度と具体的な日常生活の状況によって行われます。

糖尿病の障害認定基準（代謝疾患）

日本年金機構の障害認定基準では、糖尿病は「第15節 代謝疾患による障害」として扱われます。血糖コントロールの状態そのものに加えて、合併症の有無と程度、治療および症状の経過、具体的な日常生活状況を総合して認定するとされています。

このうち、3級の要件は次の3つをすべて満たすことです。

糖尿病による障害の3級の要件
要件内容
① インスリン治療検査日より前に、90日以上継続して必要なインスリン治療を行っていること（確認できた場合に限り認定）
② 血糖コントロール困難の所見次のいずれか。ア：内因性のインスリン分泌が枯渇している状態で、空腹時または随時の血清Cペプチド値が0.3ng/mL未満／イ：意識障害により自己回復ができない重症低血糖の所見が平均して月1回以上／ウ：インスリン治療中に糖尿病ケトアシドーシスまたは高血糖高浸透圧症候群による入院が年1回以上
③ 日常生活の制限一般状態区分表のイまたはウに該当。イ：軽度の症状があり、肉体労働は制限を受けるが、歩行・軽労働や座業はできるもの／ウ：歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の50％以上は起居しているもの
※ 症状・検査成績・具体的な日常生活状況によっては、さらに上位の等級に認定される場合があります。

1型糖尿病の場合、どこで分かれるか

1型糖尿病ではインスリン治療が治療の前提となるため、①の「90日以上のインスリン治療」は満たしやすいと考えられます。実際に分かれ目になるのは②と③です。

  • ②のア（Cペプチド値）：内因性のインスリン分泌がどの程度残っているかを示す検査値です。採血の結果は主治医が確認できるため、診察のときに「自分のCペプチド値はどのくらいか」を聞いておくと整理しやすくなります。
  • ②のイ（重症低血糖）：意識障害があり、自分では回復できない低血糖が平均して月1回以上あることが要件です。「低血糖が多い」だけでは足りず、介助が必要だった出来事の記録が手がかりになります。
  • ②のウ（入院歴）：ケトアシドーシス（DKA）や高血糖高浸透圧症候群で、年1回以上入院したことがある場合が該当します。
  • ③（日常生活の制限）：検査値だけでなく、日常生活でどの程度制限されているかが問われます。

なお、基準を満たすかどうかは書類と診断書に基づいて判断されます。自分で「該当する・しない」を決めず、まずは主治医と年金事務所にご相談ください。

合併症がある場合は別の基準で認定されます

糖尿病の認定は、血糖コントロールそのものよりも合併症に対して行われることが多いとされています。合併症がある場合は、それぞれの障害の認定基準で審査されます。

合併症ごとに適用される認定基準
合併症適用される基準
糖尿病性網膜症眼の障害の認定基準
糖尿病性腎症腎疾患の認定基準
糖尿病性神経障害（激痛・著明な知覚の障害・重度の自律神経症状などがあるもの）神経系統の障害の認定基準
糖尿病性壊疽（運動障害を生じているもの）肢体の障害の認定基準
※ 出典：障害認定基準 第15節（6）〜（9）。

受給のための3つの要件

等級のほかに、年金を受け取るための条件があります。

受給のための要件
要件内容
初診日障害の原因となった病気やけがについて、初めて医師の診療を受けた日。この日がどの年金制度の加入期間中かによって、障害基礎年金か障害厚生年金かが決まる
保険料納付要件初診日のある月の前々月までの加入期間のうち、保険料納付済期間と免除期間をあわせて3分の2以上あること。一定の場合は、初診日において65歳未満であれば、直近1年間に保険料の未納がなければよい。20歳前の初診は納付要件なし
障害認定日初診日から1年6か月を過ぎた日。1年6か月以内に症状が固定した場合はその日
※ 出典：日本年金機構「障害年金」「障害基礎年金の受給要件・請求時期・年金額」「障害認定日」。

請求のしかた

請求には2つの型があり、受け取りが始まる時期が異なります。

請求の型と受け取り開始
請求の型いつから受け取れるか
障害認定日による請求障害認定日に障害の状態にあった場合、障害認定日の翌月分から受け取れる（時効により、さかのぼれるのは5年分が限度）
事後重症による請求障害認定日には該当しなかったが、その後症状が悪化して基準に該当した場合、請求日の翌月分から。65歳の誕生日の前々日までに請求する
※ 請求が遅くなると、その分だけ受け取りの開始も遅くなります。

申請に必要な書類と流れ

必要な書類は、共通のものと、状況によって追加されるものがあります。流れは、①主治医に診断書の作成を依頼する ②受診状況等証明書や申立書を準備する ③市区町村役場または年金事務所に提出する、という順になります。診断書は指定の様式があるため、依頼のときに窓口で確認しておくと安心です。

主な必要書類
書類内容
年金請求書市区町村役場または年金事務所の窓口に備え付けられている
医師の診断書（所定の様式）障害認定日より3か月以内の現症のもの。障害認定日と請求日が1年以上離れている場合は、直近（請求日前3か月以内）の診断書も必要
受診状況等証明書初診時の医療機関と、診断書を作成した医療機関が異なる場合に必要
病歴・就労状況等申立書障害の状態を確認するための補足資料。本人が記載する
本人確認書類・受取口座戸籍・住民票・マイナンバー、本人名義の預金通帳など
※ 出典：日本年金機構「障害基礎年金を受けられるとき」。状況により追加の書類が必要になります。

20歳前に発症した場合の注意

1型糖尿病は小児期・思春期に発症することが多い疾患です。20歳前に初診日がある場合は保険料の納付要件が不要になります。その一方で、所得による支給の制限・調整があり、前年の所得が一定額を超えると支給が停止または減額される場合があります。支給の対象期間は毎年の所得確認に基づいて決まります。金額や判定は年度で変わるため、個別の確認は年金事務所へお願いします。

記録が役に立つこと

認定は書類で判断されるため、日ごろの記録がそのまま材料になります。

  • 重症低血糖の回数と、介助が必要だった状況（頻度と状況）
  • ケトアシドーシスや高血糖高浸透圧症候群での入院歴（時期と回数）
  • 日常生活で制限されていること（仕事・家事・外出・睡眠など）
  • 血糖記録や低血糖の記録（アプリ・ノート・CGMの記録など）

診断書の作成を依頼するときも、こうした記録があると状況が伝わりやすくなります。

診察室でそのまま使える質問文

  • 「私のCペプチド値はどのくらいですか。障害年金の基準と関係しますか」
  • 「意識が戻らない低血糖が月に1回以上あった場合、記録しておくべきことは何ですか」
  • 「障害年金の診断書を依頼するとき、どの時期に受診すればよいですか」
  • 「日常生活の制限は、どのように伝えれば伝わりますか」

よくある質問

1型糖尿病なら障害年金を受け取れますか？

病名だけで決まるものではありません。糖尿病は「代謝疾患」の認定基準で審査され、インスリン治療の期間、血糖コントロールの状態、日常生活の制限のすべてを満たす場合に3級と認定されうる、という扱いです。該当するかどうかは書類と診断書に基づいて判断されるため、年金事務所にご相談ください。

Cペプチド値が0.3ng/mL未満でないと対象になりませんか？

3級の要件は、血糖コントロールが難しいことを示す所見のいずれかに該当することです。Cペプチド値のほかに、自己回復できない重症低血糖が平均して月1回以上あること、ケトアシドーシスや高血糖高浸透圧症候群による入院が年1回以上あることも要件になります。Cペプチド値だけで決まるものではありません。

合併症がないと認定されませんか？

合併症がなくても、血糖コントロールの状態と日常生活の制限によって認定される可能性はあります。逆に、合併症がある場合は、網膜症なら眼、腎症なら腎疾患というように、それぞれの障害の基準で審査されます。

20歳前に発症した場合も請求できますか？

20歳前に初診日がある場合は、保険料の納付要件が不要になります。一方で、所得による支給の制限・調整があります。請求の時期や必要書類は状況によって変わるため、年金事務所でご確認ください。

診断書はどこで書いてもらえますか？

主治医に依頼します。所定の様式があり、障害認定日より3か月以内の現症のものが必要です。障害認定日と請求日が1年以上離れている場合は、直近の診断書も必要になります。初診時の医療機関と診断書を作成した医療機関が異なる場合は、受診状況等証明書も必要です。

申請を相談できる窓口はどこですか？

年金事務所や、お住まいの市区町村の窓口です。制度や書類の説明は窓口で受けられます。なお、このサイトは医療情報を整理するもので、個別の申請代行や判定は行いません。

主な出典

関連ページ

最終更新：2026年11月14日

ホーム

基礎から学ぶ

こころと付き合い方

治療とデバイス

暮らしと制度

ホーム記事一覧よくある質問（FAQ）｜1型糖尿病の総合Q&A運営者情報・情報の作成方針プライバシーポリシー